تأثير استئصال البروستاتا على العلاقة الزوجية
المحتوى
- 1 العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا
- 2 هل استئصال البروستاتا يؤثر على الانتصاب ؟
- 3 ما علاج الانتصاب بعد استئصال البروستاتا ؟
- 4 المصادر:
العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا .. قد يلجأ بعض الرجال لعملية استئصال البروستاتا لسبب أو لآخر، فهذه العملية من العمليات الشائعة التي تراود أسماعنا بشكل دوري، وغالباً ما يدور في أذهان هؤلاء الخاضعين لهذه العملية العديد من التساؤلات حول العلاقة الحميمة بعد استئصال البروستاتا.
فهل العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا تختلف أو تصبح أقل متعة وأكثر جهداً؟ فاستئصال البروستاتا من الأمور التي تثير الخوف لدى الخاضعين لهذه العملية، حيث أن الجماع والرغبة الجنسية من الأمور الفطرية التي خلق عليها الإنسان، وأغلب البشر لا يمكنهم تجاهل العلاقة الحميمة أو الجنسية وغالباً ما يثير أي شيء يمكن أن يؤثر على هذه العلاقة مخاوفهم وقلقهم.
العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا
غالباً ما تتأثر العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا، وذلك التأثير ينتج عن تأثير البروستاتا على العديد من الأمور المتعلقة بالعلاقة الزوجية مثل الانتصاب.
فالعلاقة الزوجية بعد استئصالها تتغير عن العلاقة الزوجية قبل استئصالها، حيث أن الاستئصال البسيط للبروستاتا يجعل وصول الرجل للنشوة الجنسية من الأمور الممكنة، إلا أن السائل المنوي الذي سيقذفه غالباً ما سيكون أقل من السائل المنوي المقذوف قبل العملية.
بل من الممكن ألا يقذف من خضع لعملية البروستاتا سائل منوي على الإطلاق.
وفي حالة الاستئصال الكلي للبروستاتا يمكن للرجل الوصول إلى النشوة الجنسية ولكن بعض الرجال لن يتمكنوا من القذف لتصبح النشوة الجنسية أقل من ذي قبل أو قد تزول تماماً، وفي كثير من الأحيان قد يعاني من خضع لعملية استئصال البروستاتا بشكل كلي من ألم في النشوة الجنسية مما يعني أن العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا قد تأثرت.
كما يعتبر الانتصاب أحد الآثار الجانبية الشهيرة جداً لإزالة البروستاتا مما يعني حدوث بعض الخلل في العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا، وغالباً ما تعود قدرة الرجل على الانتصاب ولكن عندما يتم ذلك فإنه يكون ببطء وغالباً ما يستغرق الأمر وقتاً غير قليل قد يصل إلى سنتين.
وحتى يكون موضوع العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا معلوماً يمكن أن نلخص ما مضى ونقول أن العلاقة الزوجية بعد استئصال البروستاتا تتأثر بشكل كبير، حيث يصاب الرجل بضعف القدرة على الانتصاب وعدم القدرة على القذف بالإضافة إلى ضعف الرغبة الجنسية.
وما يدعو للتفاؤل فيما يخص العلاقة الحميمة بعد استئصال البروستاتا أن الرجل يستطيع الوصول للنشوة الجنسية، كما أن قدرته على الانتصاب من الممكن ان تعود من جديد بعد إجراء العملية ولكنها تستغرق بعض الوقت.
هل استئصال البروستاتا يؤثر على الانتصاب ؟
الإجابة هي نعم يؤثر استئصال البروستاتا على الانتصاب، وبالتالي تتأثر العلاقة الزوجية ، وهناك العديد من العوامل التي لها تأثير على عدم الانتصاب بعد عملية البروستاتا.
وعلى حسب تطور الحالة المرضية للمريض يتم ملاءمة الطريقة الجراحية المناسبة، حيث يتم تحديد الأبعاد التي سيتم استئصالها من البروستاتا والمناطق المحيطة بها، كما يتم تحديد إلى أي مدى يتم المحافظة على الحزم العصبية وكذلك الأوعية الدموية المسؤولة عن الانتصاب.
يوجد العديد من العوامل التي لها تأثير على عودة الانتصاب بعد الجراحة ومنها:
- السن حيث أن السن كلما كان أصغر كان هناك قدرة أكبر على إعادة الانتصاب الطبيعي بشكل أسرع.
- الوظيفة الجنسية أو القدرة على الانتصاب قبل العملية، فكلما كانت الوظيفة الجنسية سليمة فإن فرص الحفاظ على الانتصاب تكون أعلى.
- الأضرار التي تصيب حزم الأعصاب والأوعية الدموية كلما كانت أقل كلما زادت فرص الحفاظ على الانتصاب.
ولكن في كثير من الحالات يكون هناك ضرر أكبر لحزم الأعصاب والأوعية الدموية نتيجة الرغبة في إزالة أكبر قدر ممكن من الأنسجة التي بها خلايا سرطانية.
والعلاقة الزوجية بعد استئصال الرحم تتأثر بسبب ضعف الانتصاب، حيث تتراوح عدم القدرة على الانتصاب بعد الجراحة الجذرية لاستئصال البروستاتا من 25% إلى 89%.
شاهد أيضا : علاقة استئصال البروستاتا بضعف الانتصاب – دكتور اسامة غطاس
ما علاج الانتصاب بعد استئصال البروستاتا ؟
يجب أن يبدأ علاج ضعف الانتصاب قبل استئصال البروستاتا الجذري وذلك في حالة ما إذا كان الرجل يعاني من علامات وأعراض الضعف الجنسي، وبشكل عام يوجد نوعين من علاج ضعف الانتصاب بعد استئصال البروستاتا، وبالتالي تغيير العلاقة الحميمة بعد استئصال البروستاتا، وتتمثل طرق العلاج في:
1
العلاجا غير الجراحية
وتشمل هذه الطريقة علاجات قائمة على الأدوية وأخرى غير قائمة عليها، ومن أمثلة هذه الأدوية سياليس (نادالافيل)، لفيترا وستندرا.
- كما يمكن العلاج عن طريق الموجات الصدمية لضعف الانتصاب (Shockwava)، وهو أحد الخيارات الجديدة والخالية من الأدوية.
- العلاج بحقن القضيب يعد أحد طرق العلاج الغير جراحية، حيث يتم حقن البروستاغلاندين إي 1 داخل الكهف أو الاعتماد على حقن تريميكس.
- ترقيع العصب وهي من الحلول التي لا يتم استخدامها في الوقت الحالي بسبب تضارب نتائجها في الماضي.
2
العلاج الجراحي
حيث يتم علاج ضعف الانتصاب من خلال زراعة دعامة القضيب وبشكل خاص لهؤلاء الذين لا يستجيبون .للأدوية، وهذا النوع من العلاج أثبت فعالية خاصة في مجال الانتصاب
ما هي الآثار الجانبية بعد عملية استئصال البروستاتا؟
عملية استئصال البروستاتا هو إجراء طبي يتم اتخاذه في حالات سرطان البروستاتا وبعد حالات الورم الحميد في البروستاتا، ويكون الاستئصال إما كليًا أو جزئيًا، بعد العملية قد تلاحظ ظهور بعض الآثار الجانبية التي تختلف من شخص لآخر ومن أبرزها:
- سلس البول (يختفي خلال ٣-١٢ شهر) :
احد اكثر الاثار الجانبية شيوعًا، حيث يؤثر استئصال البروستاتا على العضلات المسئولة عن إغلاق المثانة مما يضعف التحكم في المثانة بعد العملية.
- ضعف الانتصاب ( يستغرق عدة أشهر ليختفي) :
قد يواجه البعض ظهور مشكلات ضعف الانتصاب بعد ازالة البروستاتا وذلك بسبب حدوث الضرر بالأعصاب المحيطة بالبروستاتا أثناء العملية، تختلف درجة ضعف الانتصاب بناءًا على عمر الشخص، نوع الاستئصال، الصحة العامة للمريض.
- القذف المرتجع ( اثر دائم بعد العملية) :
قد يحدث القذف المرتجع بعد إجراء عملية البروستاتا، وذلك عن طريق عدم خروج السائل المنوي من القضيب أثناء القذف حيث يتجه إلى المثانة بدلًا من ذلك.
- الشعور بتغير حجم القضيب :
يؤدي استئصال البروستاتا إلى تغيرات في تدفق الدم إلى القضيب مما يؤثر على حجمه، فيلاحظ بعض الرجال تقصير في حجم القضيب نظرًا لعدم وصوله إلى نفس درجة الانتصاب السابقة.
- الالم والتورم :
يحدث نتيجة للجراحة ويختفي من مرور الوقت.
ما هي أسباب عدم الانتصاب بعد استئصال البروستاتا؟
بعد استئصال البروستاتا قد يعاني بعض الرجال من مشكلات تتعلق بانتصاب العضو الذكري، فقد يشعر البعض بعدم القدرة على الانتصاب أو عدم وصول العضو الي انتصابه الكامل، ويحدث ذلك بسبب عدة عوامل منها:
- تلف الأعصاب المسئولة عن الانتصاب:
بجوار البروستاتا يوجد حزمة من الأعصاب المسئولة عن تحفيز الانتصاب، قد تتعرض الأعصاب للقطع أو التلف أثناء العملية، يعتمد ضعف الانتصاب بعد الجراحة على مدى التلف اللاحق بهذه الأعصاب.
- انخفاض تدفق الدم إلى القضيب:
عند استئصال البروستاتا، تتأثر الأوعية الدموية المحيطة بها مما يؤثر على تدفق الدم إلى القضيب، يؤدي انخفاض تدفق الدم للقضيب الي ضعف الانتصاب.
- انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون:
يحدث ذلك عادة في حالات تناول العلاج الهرموني المصاحب لعملية الاستئصال، ويؤدي انخفاض التستوستيرون إلى انعدام الرغبة الجنسية مما يؤثر علي الانتصاب.
- مشكلات القذف :
عند الاستئصال الكلي للبروستاتا يتم استئصال الحويصلات المنوية معها وهي المسئولة عن تكوين السائل المنوي مما يؤدي إلى ظهور حالة تعرف ب”القذف الجاف”، قد يؤثر عدم خروج السائل المنوي نفسيًا على بعض الرجال مما يؤدي إلى انعدام الرغبة.
المصادر:
Radical Prostatectomy: Purpose, Procedure, and Risks (healthline.com)
